Zoeken
↑ Terug naar Bestellen
Dit is het bestelformulier voor de voetbalkamp.
Important!
Persoonsgegevens
Uw voornaam (verplicht)
Uw achternaam (verplicht)
Uw adres (verplicht)
Uw postcode (verplicht)
Uw woonplaats (verplicht)
Geslacht Jongen Meisje
Geboortedatum deelnemer DD-MM-JJJJ (verplicht)
Uw emailadres (verplicht)
Telefoon
Mobiel ouder/verzorger (verplicht)
Kledingmaat Kies kledingmaatXXS 122/128XS 134/146S 152/164M
Hoe ga jij naar huis Ik ga zelf naar huisIk word opgehaald
Ik voetbal bij
Elftal
Aantal dagen: Voetbal 1 DaagseVoetbal 2 DaagseVoetbal 3 Daagse
In contact gekomen via (bijv: website, google, flyers voetbalvereniging, eerdere deelname etc..):
Extra toelichting (optioneel)
Medische gegevens
Alergieën
Blessures
Medicijnen
Naam huisarts (verplicht)
Telefoonnr. huisarts (verplicht)
Zorgverzekeringsmaatschappij (verplicht)
Polisnummer (verplicht)
Overige bijzonderheden
Type hier de tekst over om te controleren dat je geen internetrobot bent: